我戰勝了抑鬱症

九個抑鬱症患者真實感人的自愈故事

在我國國內,抑鬱症患者數量超過2,600萬人,重度抑鬱患者的自傷行為終身發生率高達86.8%,而其中只有10%的接受過專科治療。 …


作者簡介

[澳]格雷姆·考恩(Graeme Cowan)

並非心理學專家,而是一位資深的抑鬱症患者,曾經4次自殺未遂,他的治愈是一場異常艱難的重生之旅,成功後,他寫出了這本《我戰勝了抑鬱症》 ,書中收錄了美國前眾議員肯尼迪、英國前首相布萊爾等9位國際知名的公眾人物走出抑鬱症的真實故事。

薦語

抑鬱症如今已成為全球第四大疾患,令全球3.5億人飽受痛苦。

在我國國內,抑鬱症患者數量超過2,600萬人,重度抑鬱患者的自傷行為終身發生率高達86.8%,而其中只有10%的接受過專科治療。

這種情況與我們多數人對抑鬱症仍抱存大量的誤解有關,常見的如以下幾種:

1.抑鬱症全都是心理疾病——事實上某些類型的抑鬱症含生物性致病因素。

2.只有受過重大刺激才該得抑鬱症——事實上抑鬱症的成因非常複雜,任何人都有可能患該病。

3.抑鬱症的病發與康復均屬於患者主觀問題,只要“想得開”就能痊癒——事實上某些抑鬱症須配合藥物治療。

這些誤解往往是抑鬱症患者得不到有效的幫助與及時就診的最大原因。

在我們每個人身邊可能就有一個患者或潛在患者,這個人甚至就是我們自己。抑鬱症足以威脅生命,破壞有序寧靜的生活日常,戰勝抑鬱症的第一步——正是認識抑鬱症、釐清對抑鬱症的誤解。

試讀

以下內容為《我戰勝了抑鬱症》一書精華解讀的部分內容,成為樊登讀書APP的VIP用戶即可獲得全部解讀內容。

以下內容供廣大書友們學習參考,未經允許不可用作商業用途。

目錄

一、了解抑鬱症、雙相障礙及其療法

1.抑鬱症的定義及其鑑別

2.抑鬱症的類型

3.抑鬱症的病因

4.抑鬱症及雙相障礙的治療方法

二、戰勝抑鬱症的人們

1.帕特里克·肯尼迪(Patrick Kennedy,美國前眾議員)

2.特麗莎·戈達德(Trisha Goddard,電視脫口秀主持人)

3.阿拉斯泰爾·坎貝爾(Alastair Campbell,英國前首相布萊爾的首席顧問)

4.洛拉·因曼(Lora Inman,從抑鬱症患者到精神健康運動倡導者)

5.鮑勃·布爾斯汀(Bob Boorstin,谷歌公共政策主管)

6.克利夫·里奇(Clifford Ricci,曾排名美國第一的網球選手)

7.詹妮弗·莫耶(Jennifer Hentz Moyer,走出產後精神病及抑鬱症的楷模)

8.格雷格·蒙哥馬利(Greg Montgomery,美國前國家橄欖球聯盟球員)

9.格雷姆·考恩([澳] Graeme Cowan,本書的作者)

正文

我們總是希望伸手將他人或自己從懸崖邊上拉回來,就像這本書的英文名字寫的那樣——Back from the Brink(自懸崖邊歸來)。

一、何為抑鬱症

1.抑鬱症的定義

抑鬱是一種普遍的情緒體驗,我們有時會毫無理由地情緒低落,但並不是所有的抑鬱情緒都是抑鬱症,只有在這種心境狀態非常嚴重、持續兩週或更久、影響到了我們在家庭及工作中的正常功能時,才被認為是抑鬱症。

臨床醫生關於自我鑑別抑鬱症,提出以下跡象供參考:

① 自我評價或自我價值感下降

② 睡眠模式改變,例如失眠或睡眠斷斷續續

③ 食慾或體重改變

④ 情緒控制能力降低,易激怒或產生罪惡感,或容易陷入悲觀、憤怒、焦慮之中

⑤ 一天之內情緒變化多端

⑥ 體驗愉悅感的能力下降

⑦ 對痛苦的承受力降低

⑧ 性衝動減少或消失

⑨ 注意力很難集中,記憶力減退

⑩ 生活動力減少——感覺一切毫無意義,或者沒有值得去做的事情

⑪ 活力水平下降


2. 抑鬱症的類型

(1)三分法(四分法)

參考澳大利亞戈登·帕克教授的理論體系,抑鬱症分為三種亞型:憂鬱型抑鬱、非憂鬱型抑鬱及精神病性抑鬱。作者又在此基礎上補充了一種:非典型性抑鬱。

① 憂鬱型抑鬱

憂鬱型抑鬱的基本特徵是精神運動紊亂,患者思維活動減慢,通常有緩慢或不安的身體活動。此類型抑鬱症自愈率很低,採用抗抑鬱藥物等物理性治療手段效果較好。

② 非憂鬱型抑鬱

該類病因常為社會心理因素,通常與個人生活中的壓力性事件有關,有時亦與個體人格有關。它是最為常見的抑鬱症,但較難精確診斷。

此型抑鬱症的自愈率較其他幾種更高,當病因相關事件逐步解決,抑鬱症狀就會傾向於減輕,它對精神療法、抗抑鬱藥物及心理諮詢等療法均有反應。

③ 精神病性抑鬱

此類抑鬱症最為少見,其抑鬱心境較其他類型更為嚴重,比憂鬱型抑鬱的精神運動更為紊亂,同時表現出一些精神病性症狀(妄想,在罕見情況下還會出現幻覺)以及強烈的自罪感。

此型病患的自愈率很低,對物理性療法反應最好(如抗抑鬱藥物和精神抑製藥物),而精神療法效果不佳。

④ 非典型性抑鬱

指通常表現出與非憂鬱型抑鬱的一般特點截然不同症狀的一型,例如食慾不但沒有消退反而不斷增加、嗜睡而不是失眠。不過與非憂鬱型抑鬱一樣,患者通常會因一些令人高興的事情而振作起來。

(2)二分法

將抑鬱症與躁鬱症拆分開來,通過發作時的症狀分為單相抑鬱及雙相障礙。

① 單相抑鬱

發作時只會經歷抑鬱發作。

② 雙相障礙

發作時出現躁狂或輕躁狂,研究人員發現雙相障礙大多為憂鬱型抑鬱及精神病性抑鬱。而雙相障礙最嚴重的形式就是躁鬱症,在專業術語中則稱為雙相Ⅰ型障礙,他們會體會到真正的躁狂;而雙相Ⅱ型障礙則是一種輕躁狂狀態,一般可以保持正常的生活與工作功能。

3. 抑鬱症的病因

(1) 遺傳

遺傳基因對於憂鬱型抑鬱、精神病性抑鬱及雙相障礙易感人群都有著非常顯著的影響。

(2) 生物性因素

神經系統中神經遞質的功能受到了破壞時會引發抑鬱症,即原發性抑鬱。

(3) 大腦老化

大腦老化時影響心境狀態的神經遞質水平可能也會受到影響,部分老年人在老年癡呆症狀出現的初期會患上嚴重的抑鬱症,有時不為人察覺的高血壓和輕微的中風也可能會導致抑鬱症。

(4) 性別

憂鬱型抑鬱症的患者中,男女數量相當;而非憂鬱型抑鬱症的患者中,女性數量更多,這與女性更習慣於將壓力內化,致以增高了患抑鬱症的風險有關。

(5) 壓力

壓力是抑鬱症的成因之一,大多數患非憂鬱型抑鬱症的患者,都會經歷一個重大的生活事件,它通常對一個人的自尊、自信造成打擊或損害。

而對大多數成年人而言,自尊、自信與親密關係及工作息息相關。婚姻破裂或一段親密關係的結束是引發抑鬱症的普遍原因。

(6) 人格

根據黒犬機構的研究,存在以下顯著人格特點的人群,是易患非憂鬱型抑鬱的高危人群:

① 高度焦慮(可表現為內在憂心忡忡或外在的易激怒)

② 羞怯(表現為社交迴避、內向保守,或兩者兼而有之)

③ 自我批判或低水平的自我價值感

④ 對人際關係高度敏感

4. 抑鬱症及雙相障礙的治療方法

治療抑鬱症及雙相障礙的方法可以大致分為物理治療手段與心理療法,通常來講,具有生物性本質的憂鬱型抑鬱及精神病性抑鬱更需要物理治療,而心理療法往往是治療非憂鬱型抑鬱的首選。

這兩方面的治療方法在書中有較為詳細的簡介,同時在本文的第三大部分,作者通過4,064名抑鬱症患者對這些療法的評估進行了統計與羅列,故此處不再贅述。